Pateixes freqüentment molèsties a la zona pèlvica: dolor, necessitat d’orinar sovint, disfunció sexual… i quan et fan el cultiu no et toben infecció?! Potser només algun Leucòcit, però cap bacteri?!
Això és la CISTITIS INTERSTICIAL.
Acostuma a passar en persones que han tingut moltes infeccions d’orina i afecta principalment a les dones (5:1)
I si no hi ha infecció, per que aparèixen aquests símptomes??
Hi ha una major permeabilitat a nivell d’epiteli vesical. És a dir, la barrera protectora està oberta.
Hi ha pas de toxines i altres substàncies cap a l’interstici i una activació del S.Immune
Hi ha inflamació. Les cèl·lules del sistema immune alliberen citocines inflamatòries, histamina, etc. produeixen sensibilització de les neurones de la bufeta i produeixen el dolor pèlvic i vesical.
També s’observa un alteració de la microbiota
Nickel JC, Stephens-Shields AJ, Landis JR, et al. A Culture-Independent Analysis of the Microbiota of Female Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome Participants in the MAPP Research Network. J Clin Med. 2019;8(3):415. Published 2019 Mar 26. doi:10.3390/jcm8030415
Sovint es troba relacionat amb SII (100 vegades més probabilitat) i també amb fibromialgia o Sd. de fatiga crònica.
S’ha observat la relació entre la cistitis intersticial o dolor pèlvic amb l'abús (emocional, físic, mental, violència domèstica) (1)
D’aquí radica la importància d’un tractament integratiu a través de la PNIE per tractar la base inflamatòria, de desequilibri de la microbiota i psicoemocional.
(1) Fact or Fiction—Is Abuse Prevalent in Patients With Interstitial Cystitis? Results From a Community Survey and Clinic Population
Kenneth M. PetersKmpeters@beaumont.edu, Scott E. Kalinowski, Donna J. Carrico, Ibrahim A. Ibrahim and Ananias C. Diokno