• Integralium

Salut Bucal: molt més que dents blanques i ben posades!


Coneixes la importància d’una bona salut bucal?

Sabies que una alteració de la microbiota bucal pot relacionar-se amb Alzheimer, càncer o part prematur???



LA MICROBIOTA HUMANA


Els éssers humans som l'hàbitat de milions de bacteris, arquees, virus, fongs i protozous.

Aquests microorganismes colonitzen el tracte digestiu, el tracte respiratori, la pell, etc.

Però no a tot arreu de la mateixa manera.

Cada zona del nostre cos té unes característiques específiques i per tant, observarem diferents espècies predominants en cada una d’elles.




Fins i tot, dins de la mateixa boca també observarem diferències segons la zona concreta que valorem (llengua, paladar, mucosa, etc).


Sampaio-Maia. Advances in Applied Microbiology. 2016


La microbiota bucal predominant pertany al phylum Firmicutes i dins d’aquest a l’espècie Estreptococcus.



COLONITZACIÓ I FACTORS DE RISC


La colonització d’aquests microorganisme s’inicia ja des del ventre matern.

Així, la qualitat de la nostra microbiota dependrà de la Salut de la nostra mare durant la gestació, també del tipus de part (vaginal o cesària), del tipus de lactància (materna o artificial), de la utilització d’antibiòtics, però també dels nostres hàbits de vida: dieta, nivells d’estrès, tòxics, etc.

Si parlem en concret de la microbiota bucal, hi ha diversos factors que la modifiquen:


  • La Higiene oral: ja sigui per defecte o per excés.

  • El tabac: Afavoreix la formació i virulència d’un biofilm disbiòtic, fa un ambient favorable pels patògens, compromet la resposta del sistema immune, produeix oxidació (ROS)…




  • També l'ús de cigarrets electrònics s’ha relacionat amb una augment del risc de deteriorament de la salut periodontal, dental i gingival i canvis en la microbiota oral.

  • L’estrès mecànic

  • Els implants, endodòncies, ortodòncies, cirurgies…

  • La respiració bucal

  • Salivació insuficient


I PER QUÈ ÉS IMPORTANT TENIR UNA BONA MICROBIOTA?


Sabem que la microbiota comensal bucal té múltiples funcions

  • Exclusió de patògens: competeixen amb ells pels nutrients, pels llocs d’adhesió, secreten productes antagonistes, creen un ambient desfavorable per aquests…

  • Regulació de la inflamació a la baixa

  • Estímul de les defenses de l’hoste.

  • Contribució al metabolisme dels aliments.

  • Manteniment de la morfología normal de la mucosa.

  • Estímul del mucus gàstric.

  • Beneficis cardiovasculars a través de la producció d'òxid Nítric (Via Nitrat-Nitrit-Òxid Nítric)


Els bacteris bucals poden tenir efectes molt més enllà de la boca!!!

Koch. Free Radic Biol Med. 2018



A part d’aquests bacteris comensals n’hi ha d’altres de patògens i és important que estiguin sota control..



DISBIOSIS BUCAL:


Parlem de disbiosis quan hi ha una disminució dels comensals i un augment dels patògens.


La Disbiosis Bucal comporta conseqüències a nivell local com les càries i la periodontitis que si no es tracten correctament acabaran provocant conseqüències també a nivell sistèmic.

Quan hi ha una periodontitis, hi ha una entrada de bacteris de la boca cap a la circulació (bacterièmia). Tant els bacteris sencers com els seus subproductes (LPS) provoquen l'alliberació de citocines inflamatòries que produeixen una inflamació de baix grau. Aquesta inflamació sistèmica està relacionada amb múltiples patologies.



Tungland. Human Microbiota in Health and Disease. Cap 10. 2018




També a través de la saliva engolim milers de bacteris que, si no es disposa d'una bona barrera d’àcid clorhídric a nivell d’estòmac (hipoclorhídria) , passen a altres punts del sistema digestiu i acabaran colonitzant els intestins.


Lu. Food Science and Human Wellness. 2019



S’ha trobat relació entre la periodontitis i múltiples patologies com l’alzheimer, la diabetis, l’artritis reumatoides, malalties cardiovasculars, diversos càncers, psoriasis,etc.

Wilis. Microorganisms. Feb 2020


Molt important també una bona salut bucal durant l’embaràs ja que s’ha trobat relació entre la periodontitis i el part preterme.



Així, és aconsellable valorar l’estat de la boca abans de buscar l’embaras, per poder fer el tractament adient en cas de disbiosis!



I COM PODEM SABER SI TENIM DISBIOSIS ORAL?


Si tens llagues recurrents, gingivitis, halitosis, càries, periodontitis…no ho deixis passar i posa’t en mans d’un bon professional de la Salut!


Avui en dia disposem de tests específics que estudien la microbiota bucal.



I EN CAS DE DISBIOSIS QUÉ PODEM FER?


Primer de tot, s’ha de fer un bon diagnòstic per poder tractar l’arrel del problema.


En cas de periodontitis és importantíssim que un bon odontòleg faci un tractament a nivell local (antibiòtics…)


També serà important:


  • Una correcta higiene oral

  • Uns bons hàbits de vida: gestió de l'estrès, evitar tòxics...

  • Una Dieta sense hidrats de carboni refinats

  • Aliments rics en Nitrats com la remolatxa o els espinacs. Actuen com a prebiòtics mantenint un pH òptim. També afavoreixen la producció d’òxid nítric que tindrà beneficis cardiovasculars.

  • Aliments rics en isocianats com les crucíferes (col, bròquil…) inhibeixen la producció d’àcid causant de les càries.

Rosier. Journal of Dental Research. 2017


  • Vitamina D, C i B9 milloren la salud periodontal.

  • L’Aloe vera local inhibeix els patògens peridontals. També útil en el tractament i prevenció de la gingivitis.

  • Extracte de te verd: Inhibeix l’adhesió de patògens, protegeix la dentina...

  • Coenzima Q10 tòpica: millora la salut periodontal

  • Lactoferrina: inhibeix diversos patògens (P.gingivalis, P.intermedia, P.melaminogenica)

  • Prebiòtics: FOS, inulina, midó resistent, Polifenols, etc. Important per mantenir uns bons nivells d’Akkermansia mucciniphilia bacteri muconutritiu i també per la resta de microbiota comensal.

  • Probiòtics: Lactobacillus casei, paracasei, acidophilus, fermentum, plantarum, salivarus, reuteri, rhamnosus; Bifidobacterium lactis, S. Boulardii, S. Salivarius, etc.

Actuen a diferents nivells.


Bustamante. Probiotics and Antimicrobial Proteins. 2019




  • Antiinflamatoris com la cúrcuma també poden ser d’ajuda.





I recorda, una bona salut bucal és molt més que unes dents blanques i ben posades!






Per qualsevol dubte o consulta, no dubtis en posar-te en contacte amb nosaltres!